الولاده الطبيعيه بعد القيصريه

🛀 الولادة الطبيعية تنفع بعد القيصرية ؟
_____________________

💡 معظم السيدات اللى جربوا ولادة أول طفل بعملية قيصرية بيكونوا فاهمين ان لازم الولادة التانية تكون قيصرية أيضا ، بالرغم من امكانية محاولة الولادة الطبيعي
، خاصة اذا كان سبب الولادة القيصرية في الحمل الاول غير دائم
ولذلك يحاول استشاريي أمراض النساء والتوليد في الولايات المتحدة الأمريكية تقليل نسب الولادة القيصرية خاصة في أول حمل

✔️ تابعينا فى البوست ده عشان تتعرفى على امكانية الولادة الطبيعية بعد القيصرية

_________________________

⭕ الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية :
(VBAC TOLAC)

تشجع الكلية الأمريكية لأمراض النساء و التوليد ACOG الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، في الحالات التالية :

⬅️ أولاً : بعد ولادة قيصرية واحدة فقط لأن جرح الرحم يضعف مع القيصريات المتكررة

⬅️ ثانياً: سبب القيصرية السابقة لابد أن يكون غير دائم (مثل عدم تناسب حجم الحوض مع حجم البيبي) و لم تحدث أي مضاعفات في القيصرية السابقة

⬅️ ثالثاً : الولادة من المستحسن أن تكون بدون ألم EPIDURAL لتحسين فرص الولادة الطبيعية

⬅️ رابعاً : المتابعة المستمرة لتطور الولادة ( اتساع عنق الرحم و نزول الرأس ) مع متابعة رسم قلب الجنين طوال فترة الولادة ، في مستشفي آمنة بها إمكانيات طبية مميزة
_________________________

⭕ امتى بتزيد فرص نجاح الولادة الطبيعية بعد القيصرية ؟

تؤكد معظم الأبحاث أن فرص نجاح الولادة الطبيعية بعد القيصرية
TOLAC
تتفاوت من ٦٠ - ٨٠ ٪‏ و ‏تعتمد نسب النجاح على :

⬅️ خبرة استشاري أمراض النساء و التوليد في اختيار الحالة المناسبة للولادة الطبيعية بعد القيصرية
⬅️ دخول المريضة في ولادة طبيعية تلقائية بدون الاضطرار إلي الطلق الصناعي
⬅️ متابعة تطور الولادة و نبض الجنين بالمونيتور طوال فترة الولادة مع التدخل السريع لمنع أي مضاعفات
⬅️ تشير معظم الأبحاث أن فرص إنفصال جرح القيصرية السابق ضعيفة جدا و هي في حدود ١٪‏ أو أقل و ذلك علي حسب طبيعة جرح الرحم و كفاءة الجراح السابق
⬅️ بعض المستشفيات في الولايات المتحدة الأمريكية ، و كذلك معظم المستشفيات في مصر ، لا توفر خدمة الولادة الطبيعية بعد القيصرية TOLAC لأنه ليس لديهم الكادر الطبي و الموارد الأساسية للتعامل مع حالات القيصرية الطارئة EMERGENCY CD

___________________________
‏
⭕ ازاى نقدر ناخد قرار بمحاولة الولادة الطبيعية بعد القيصرية ؟

قرار محاولة الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية TOLAC يحدد بعد مراجعة كل التفاصيل الطبية الخاصة بالحالة :
⬅️ البيانات الطبية : العمر ، الطول ، الوزن ، مؤشر السمنة و ميعاد أخر دورة شهرية
⬅️ التاريخ الصحي ، الطبي و الجراحي
⬅️ تاريخ الولادات و الاجهاضات السابقة
⬅️ تاريخ الأدوية المستخدمة
⬅️ معلومات طبية محددة مرتبطة بالحمل و بالقيصرية السابقة
⬅️ كشف طبي كامل و ألتراسوند
⬅️ التحاليل و الأشعات
___________________________

⭕ ملاحظات ومحاذير هامة حول قرار الولادة الطبيعية :

⬅️ إذا كنا نفكر في الولادة الطبيعية بعد القيصرية VBAC ، يجب المتابعة مع استشاري أمراض نساء و توليد ذو خبرة في هذا المجال و تتوافر لدية الخبرة الطبية في متابعة تطور الولادة الطبيعية و القدرات الجراحية المتميزة علي القيام بقيصرية طارئة في أي وقت خلال فترة الولادة إذا تطلب الأمر

⬅️ تتفق الكلية الأمريكية لأطباء أمراض النساء و التوليد ACOG و المنظمة الأمريكية لطب الأم و الجنين SMFM أن الزيادة السريعة في معدلات الولادة القيصرية هي نتيجة أن الولادات القيصرية تحدث في كثير من الأحيان بدون أسباب طبية أكيدة و العديد منها هو بناء علي طلب الأمهات أو رغبة الأطباء.

⬅️ وجدت كل الأبحاث أن زيادة معدلات الولادات القيصرية في الولايات المتحدة لم يؤدى إلى نتائج صحية أفضل و علي العكس من ذلك ، تكرار الولادات القيصرية قد يزيد من نسب العديد من المشاكل و المخاطر الصحية بالنسبة للأمهات و الأطفال في المستقبل

⬅️ يجب أن تتم الولادة الطبيعية بعد القيصرية VBAC في المستشفيات الخاصة بأمراض النساء و التوليد ، التي بها درجات أمان عالية و خدمات طبية متميزة في التخدير و التمريض ، حتى تتم الولادة الطبيعية إن شاء الله بدون مشاكل
_________________________